¿Ã ½ÃÁðºÎÅÍ Çѱ¹ÇÁ·Î³ó±¸ °í¾ç ¿À¸®¿Â½ºÀÇ Æ÷ÀÎÆ®°¡µå·Î ¶Ù°Ô µÉ ÀüÅÂdz ¼±¼ö°¡ ºÎ»óÀçÈ° ¹× ÄÁµð¼Å´×À» ÇϱâÀ§ÇØ ¿À·¹°ï(Oregon)À» ã¾Ò´Ù. Áö³ ½ÃÁð KCC ÀÌÁö½º¿¡¼ È°¾àÇÏ¸é¼ ´çÇÑ ¹ßºÎ»óÀ» Ä¡·áÀçÈ°ÇÏ°í »õ·Î¿î ½ÃÁðÀ» ´ëºñÇÑ ±âÃÊ ÄÁµð¼Å´×À» ÇϱâÀ§ÇØ ÀÌ°÷ Æ÷Ʋ·£µå¿¡ À§Ä¡ÇÑ ¿îµ¿¼±¼ö ÀçÈ°°ú ±â´É¼º ÈÆ·Ã(Functional Movement Training)À¸·Î Àß ¾Ë·ÁÁø Ŭ¸®´ÐÀ» ãÀº °ÍÀÌ´Ù.
Çѱ¹¿¡¼ ÀÌ¹Ì Çì±Û·±µå º´(Haglund¡¯s Disease)À¸·Î ¾Ë·ÁÁø ÀüÅÂdzÀÇ ºÎ»óÀº ¾Æų·¹½º°Ç°ú Á¡¾×³¶ÀÇ ¿°Áõ°ú ¹ßµÚ²ÞÄ¡¿¡ ÀÚ¶ó³ ºñÁ¤»óÀûÀÎ »À·Î ÀÎÇØ Æ¯È÷ ¼ø°£ÀûÀ¸·Î ¶Ù´Â µ¿ÀÛÀ̳ª ÅÍ´×, Á¡ÇÁµ¿ÀÛ ¶§ ½ÉÇÑ ÅëÁõÀ» À¯¹ßÇÏ´Â ºÎ»óÀÌ´Ù. ÀüÅÂdzÀº ÀÌ ºÎ»óÀ¸·Î ÀÎÇØ ±×¸®µµ ¿øÇÏ´ø ±¹°¡´ëÇ¥¼±¼ö·Î¼ ¿Ã¸²ÇÈ¿¡ µµÀüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ±âȸ¸¦ ³õÄ¡°Ô µÈ ÅͶó ¾ÆÁÖ ºÒ¿îÀÇ ºÎ»óÀÎ ¼ÀÀÌ´Ù.
Ä¡·á¿Í ÀçÈ°¿¡ µé¾î°¡±âÀü Ŭ¸®´ÐÀÇ Àü´ã ¹°¸®Ä¡·á»çÀÎ µ¥Àϸ®(Dailey)¿Í ÇÔ²² ºÎ»ó ½ºÅ©¸®´×À» Çߴµ¥ ¿Ö ÀÌ·¯ÇÑ ¹ßºÎ»óÀÌ ¿ÞÂÊ ¹ß¿¡ ÀϾ´ÂÁö¸¦ º¸¿©ÁÖ´Â 몆 °¡Áö ¿øÀεéÀ» ãÀ» ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
¸ÕÀú ¿ÞÂÊ °í°üÀý ¾ÕºÎºÐÀÇ ±ÙÀ°µé(hip flexors)ÀÌ ±²ÀåÈ÷ °æÁ÷µÅ ÀÖ¾ú°í °í°üÀý µÞºÎºÐÀÇ ±ÙÀ°µé(gluteals and hamstrings)Àº ¸¹ÀÌ °æÁ÷µÅ ÀÖ°í ¾àÇØÁ® ÀÖ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ °í°üÀý ½ÅÀü½Ã ±Ù¼öÃàÀÌ ¸¹ÀÌ ¾ïÁ¦(inhibition)µÇ´Â °ÍÀÌ º¸¿´´Ù.
ÀÌ·± Çö»ó°ú °ü·ÃÇØ Æ¯È÷ ³ó±¸¿¡¼ ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ´Â µ¿ÀÛÀ» ¿¹·Î µç´Ù¸é, ¼ø°£ÀûÀÎ ½ºÇÁ¸°Æ® µ¿À۽à ¾ûµ¢À̱ÙÀ°µé(gluteals)ÀÌ µ¿¿øÀÌ µÇÁö ¾ÊÀ¸¸é ÇܽºÆ®¸µÀÌ ±×¸¸Å ´õ ±Ù·ÂÀ» ¹ßÈÖÇؾßÇÏ°í ÀÌ·¯ÇÑ µ¿ÀÛÀÇ ºÒ±â´É(movement dysfunction)Àº ¹ß°üÀýÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀ» Ã¥ÀÓÁö´Â ±ÙÀ°µé¿¡°Ôµµ °úµµÇÑ ½ºÆ®·¹½º¸¦ ÁÖ°Ô µÈ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ µ¿ÀÛÀÇ ¿À·ù°¡ °è¼Ó ¹Ýº¹µÈ´Ù¸é ¾Æų·¹½º°ÇÀÇ °úµµÇÑ ¼öÃàÀ¸·Î ÀÎÇØ ¾Æų·¹½º°ÇÀÌ ºÙ¾îÀÖ´Â Á¾°ñ¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý±â°Ô ÇÒ»Ó ¾Æ´Ï¶ó Ä®½·ÃàÀûÀ¸·Î ÀÎÇÑ ºñÁ¤»óÀûÀÎ »À°¡ ÀÚ¶ó°Ô ÇÏ´Â ÁÖ¿øÀÎÀÌ µÇ´Â °ÍÀÌ´Ù. ¾Æ¸¶µµ Áö³ ½ÃÁð ÀüÅÂdzÀÇ ÇܽºÆ®¸µ ºÎ»óµµ ÀÌ°°Àº ¸Æ¶ô¿¡¼ Çؼ®Çغ»´Ù¸é ±× ¿øÀÎÀ» ÀÌÇØÇÒ¸¸ÇÏ´Ù. ¾ûµ¢ÀÌ ±ÙÀ°ÀÌ ÇØ¾ß ÇÒ ÀϱîÁö µµ¸Ã¾Æ ÇÏ´ø ÇܽºÆ®¸µ¿¡ °úºÎÇÏ°¡ ¿Í¼ ¹ß»ýÇÏ´Â ºÎ»óÀº ¿òÁ÷ÀÓÀÇ ¿À·ù°¡ ÀÖ´Â ¿îµ¿¼±¼öµé¿¡°Ô¼ ã¾Æº¼ ¼ö ÀÖ´Â ¾ÆÁÖ ÈçÇÑ ºÎ»óÁß ÇϳªÀÌ´Ù.
ºÎ»ó ½ºÅ©¸®´×Áß ¹ß°ßÇÑ ¶Ç ÇÑ°¡Áö Èï¹Ì·Î¿î°ÍÀº ¿À¸¥ÂÊ¿¡ ºñÇØ ¿ÞÂÊ °í°üÀýÀÌ ³»ÃøÀ¸·Î ȸÀü(internally rotated)µÅ ÀÖ´Â °ÍÀ̾ú´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °í°üÀýÀÇ È¸ÀüÀº ¿ÜÃøȸÀüÀ» ´ã´çÇÏ´Â ¾ûµ¢À̱ÙÀ°µé(external rotators)°ú ¹ß¸ñ°üÀý¿¡ ¿¬°áµÈ ±ÙÀ°µéÀÇ ±â´É¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ°Ô µÇ´Âµ¥ ½ºÅ©¸®´×°á°ú ƯÈ÷ ¿ÞÂÊ ³»ÃøÀÇ Á¾¾Æ¸®±ÙÀ°ÀÌ °æÁ÷µÅ ÀÖ´Â °Í°ú ¹ß¸ñ»Àµé°£ÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ (arthrokinetic) ¿ª½Ã ¿À¸¥ÂÊ¿¡ ºñÇØ ¸¹ÀÌ °¨¼ÒµÇ¾î ÀÖÀ½À» º¼¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
°Ý·ÄÇÑ ¿òÁ÷Àӽà ¹ß¸ñ°üÀý¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â ½ºÆ®·¹½º¸¦ Èí¼öÇϴµ¥ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» °¨´çÇÏ´Â °üÀý³» »Àµé°£ÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀÇ °¨¼Ò´Â ¹ß°üÀýÀÇ ºÎ»óÀ» ¾ß±âÇÒ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ½ÉÁö¾î ¾î±ú°üÀý¿¡µµ ºÎÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ¿ª½Ã ÀüÅÂdzÀÇ ¹ßºÎ»ó°ú ¹ÐÁ¢ÇÑ °ü°è°¡ ÀÖ¾î º¸ÀÌ´Â ºÎºÐÁß ÇÑ ºÎºÐÀÌ´Ù.
½ºÅ©¸®´×À» ¸¶Ä£ ÈÄ ÀüÅÂdzÀº ÀÏ´Ü ºÎ»óºÎÀ§ÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ASTYMÀ¸·Î ºÎ»óºÎÀ§ ¹× Ç㸮, °í°üÀý, ÇܽºÆ®¸µ, Á¾¾Æ¸®±ÙÀ°±îÁö Ä¡·á¸¦ ¹Þ°Ô µÈ´Ù.
ASTYMÄ¡·á¿Í ÇÔ²² ±ÙÀ°±â´É ȸº¹À» À§ÇØ Myofascia Release Technique(MRT)À̶ó°í ºÒ¸®´Â Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â´Ù.
ÅëÁõÄ¡·á¿Í °üÀýÀÇ ¿òÁ÷ÀÓ(arthrokinematic)ÀÇ È¸º¹À» À§ÇØ Joint MobilizationÄ¡·á¸¦ ¹Þ´Â´Ù.
¾à ÇÑ ½Ã°£ °¡·®ÀÇ Soft Tissue(±ÙÀ°, °Ç, Àδë, fascia µîÀ» ÀÏÄ´ ´Ü¾î) Ä¡·á°¡ ³¡³ª¸é ´ÙÀ̳»¹Í ½ºÆ®·¹Äª°ú ¿òÁ÷ÀÓ Áغñ°úÁ¤(Movement Preparation) ¿îµ¿À» ¼öÇàÇÑ´Ù. ¾î¶² µ¿ÀÛÀ̵çÁö ±âº»ÀûÀÌ°í Á¤È®ÇÑ ÀÚ¼¼¸¦ À¯ÁöÇÏ¸ç º¹ºÎÀÇ ±ÙÀ°µéÀÌ °è¼ÓÇؼ ÀÏÀ» ÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÏ´Â µ¥¿¡ ¸ñÇ¥°¡ ÀÖ´Ù. ôÃߺÎÀ§ÀÇ ¿òÁ÷ÀÓÀ» Áõ°¡½ÃÅ°´Â ¿îµ¿ ¿ª½Ã ÁÁÀº Áغñ¿îµ¿Áß ÇϳªÀÌ´Ù.
¿òÁ÷ÀÓ Áغñ¿îµ¿ÀÌ ³¡³ª¸é °ð¹Ù·Î ±³Á¤¿îµ¿µé(Correctional Exercises)°ú ±â´É¿îµ¿µé (Functional Exercises) À» º´ÇàÇÑ ¼Å°Æ® Æ®·¹ÀÌ´×À» ÇÏ°Ô µÈ´Ù.
¿äÁò Çѱ¹¿¡¼µµ ¸¹Àº °ü½ÉÀ» ¹Þ°í ¼öÇàµÇ°í ÀÖ´Â ÀÌ ±â´ÉÈÆ·Ã(Functional Training)Àº ¾Õ¿¡¼ ¾ð±ÞÇÑ ¹Ù¿Í °°ÀÌ ¿îµ¿¼±¼öµéÀÇ À߸øµÈ ¿òÁ÷ÀÓÀ» ºÐ¼®Çؼ ¿îµ¿Á¦¾î(Motor Control)¿Í ¿îµ¿ÇнÀÀÌ·Ð(Motor Learning)¿¡ ±Ù°ÅÇÑ ±³Á¤¿îµ¿À» ÅëÇØ ¿îµ¿¼±¼öµéÀÇ ºÎºÐ±ÙÀ°¹ß´Þ¿¡ ÁßÁ¡À» µÎ´Â°Ô ¾Æ´Ï¶ó ¿òÁ÷ÀÓ(movement) ȸº¹À» °Á¶ÇÔÀ¸·Î ¿ø·¡ÀÇ È¿°úÀûÀÎ ½Åü¿òÁ÷ÀÓ°ú ±â´ÉÀ» ȸº¹ÇÏ°Ô ÇÏ´Â Æ®·¹ÀÌ´×¹ýÀÌ´Ù.
Áï ¾î¶² ½ºÆ÷Ã÷µçÁö ±× ½ºÆ÷Ã÷¿¡ °¡Àå ¸¹ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ µ¿ÀÛµé·Î ±¸¼ºµÈ ¿îµ¿À» ÅëÇØ ¼±¼öµéÀÇ ÆÛÆ÷¸Õ½º¸¦ ±Ø´ëÈÇÏ´Â °ÍÀ» ¸ñÇ¥·Î ÇÏ´Â ¿îµ¿¹ýÀÌ´Ù.
¾à µÎ ½Ã°£Á¤µµÀÇ ±â´ÉÈÆ·ÃÀÌ ³¡³ª¸é ´ÙÀ̳»¹Í ½ºÆ®·¹Äª°ú ¾Æ¼¼Æ¿»ø¸®½Ç¸¯»ê (Acetylsalicylic Acid Estim) ÀúÁÖÆÄ Ä¡·á·Î ÇÏ·çÀÇ ÈÆ·ÃÀ» ¸¶Ä£´Ù. ¾Æ¼¼Æ¿»ø¸®½Ç¸¯»ê ÀúÁÖÆÄ Ä¡·á¹ýÀº ÅëÁõÄ¡·á¿Í Ä®½·ÈµÈ »À¸¦ Ä¡·á(breakdown) Çϴµ¥ È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÁßÀå°Å¸® À°»ó¼±¼öµéÀ̳ª ¹ß°üÀý¿¡ ¸¸¼ºÅëÁõÀÌ Àִ ȯÀڵ鿡°Ô ÀÚÁÖ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù.
ÀÏÁÖÀÏ ÈÆ·ÃÀ» ¸¶Ä£ÈÄ ¿Â ¸öÀÌ ¸¹ÀÌ ¾¥½Ã°í ¾ÆÇÁ´Ù°í ÇÏÁö¸¸ ù ³¯°ú ºñ±³ÇßÀ»¶§ ¿îµ¿À» ¼öÇàÇÏ´Â ÀÚ¼¼¿Í ´É·ÂÀÌ ¸¹ÀÌ ÁÁ¾ÆÁø °ÍÀ» º¼ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. ÀüÅÂdzÀº ÀÏÁÖÀÏÀÇ Ãß°¡ Ä¡·á¿Í ÈÆ·ÃÀ» ¹Þ°í ÀÌÁ¦ °í¾ç ¿À¸®¿Â½º·Î º¹±ÍÇÏ°Ô µÈ´Ù. ÆÀ¿¡ º¹±ÍÇϸé À±À¯·® Àǹ«Æ®·¹ÀÌ³Ê¿Í Á¤½Â·Ï ü·ÂÆ®·¹À̳ÊÀÇ ÁöµµÇÏ¿¡ ÀÌ¿Í °°Àº Ä¡·á¿Í ±â´ÉÈÆ·ÃÀ» °è¼Ó ¼öÇàÇÏ°Ô µÉ °ÍÀÌ´Ù.
À̹ø ½ÃÁð Ç÷¹ÀÌ¿ÀÇÁ¸¦ ÁøÃâÇϴµ¥ ÀüÅÂdzÀÇ ¿ªÇÒÀº ³Ê¹« Áß¿äÇÏ´Ù. ÀüÅÂdzÀÌ ºÎ»ó¿¡¼ Àß ¿ÏÄèµÅ¼ ºÎ»ó¾ø´Â ½ÃÁðÀ» Ä¡¸¦ ¶§ °í¾ç¿À¸®¿Â½º ±¸´ÜÀÇ Ç÷¹ÀÌ¿ÀÇÁ ÁøÃâÀÇ °¡´É¼ºÀº ´õ ³ô¾ÆÁö°Ô µÉ °ÍÀÌ´Ù. À̹ø ½ÃÁð ¾÷±×·¹À̵åµÈ ¿òÁ÷ÀÓ°ú ü·ÂÀ¸·Î KBL ÄÚÆ®¸¦ ´©ºñ´Â ÀüÅÂdzÀÇ ¸ð½ÀÀ» ±â´ëÇغ»´Ù.
¡ã ÀüÅÂdz°ú ÇÊÀÚ
jhong@willamette.edu